1、环境管理

手术室人员和各种物品的进出是影响手术室空气清洁度的重要因素，必须按照规范措施进行管理。日常工作中应注意以下几个方面：

⑴、手术室应使用无粉手套，严禁在手术室折叠各种布敷料或将私人物品、书籍、报纸带入手术室。

⑵、无菌手术通道是工作人员、病人、洁净物品的供应通道，属于洁净流线。

⑶、非洁净处理通道是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口，属于污物流线。

⑷、手术室管理应尽量做到人员物品的隔离分流，以保证手术区空气的清洁度，避免交叉感染。

层流手术室应分为无菌、急诊和感染手术室。急诊手术室位于手术部最外侧，感染手术室靠近污水通道，应打开侧门，设置缓冲室，便于隔离消毒。接收手术间隔为15个～20分钟，并保持空调系统连续运行，尽量排除前一次手术的灰尘颗粒污染，保证手术室空气清洁度。

2、层流手术室设备管理

为保证设备正常运行，医院应制定层流手术室设备运行管理制度。设专人每天检查控制板上的空调显示数据，定期检查空调系统的运行情况，严格遵守管理规范，做好维护工作。层流手术室应急手术室的送风系统应保持低速运行24小时，以确保手术室的恒温、恒湿度和清洁度。其他手术室可根据实际情况在手术前1小时打开，保持低速运行，手术前30小时～40分钟调到高速运行。

对于长时间未使用的手术室，应先清洗送风口滤网，并至少提前3小时启动，以满足手术室空气清洁度的要求。适当的温度和湿度使操作人员情绪稳定，也有利于术后伤口的愈合。室温过高，工作人员容易出汗，影响操作，可能增加感染的机会；室温过低，患者容易出现低温功能障碍，影响术后恢复。

数据介绍：相对湿度低于50%，可能产生静电火花；当湿度过高，超过60%时，真菌可以在空气培养中生长繁殖。因此，手术室内温度应按规定控制在22%～湿度控制在405℃％～60％之间。冬季由于空调的影响，需要适当加湿，更要注意温湿度的调节。层流手术室运行过程中的安全管理是应注意的重点。手术室的消防设备和安全通道应设置醒目的标志，工作人员应熟悉其位置和使用方法。